يعتبر خلع الكتف عند الولادة من الإصابات التي قد يتعرض لها بعض الأطفال حديثي الولادة ،حيث قد يكون ذلك نتيجة لصعوبات أثناء عملية الولادة الطبيعية لذلك يجب معرفة علاج خلع الكتف عند الولادة حيث أن هذه الحالة تعد من الحالات التي تثير القلق عند الأهل إذ يخشون من أن يترك ذلك أثراً دائماً على حركة الطفل أو نموه المستقبلي.
يحدث خلع الكتف عند الولادة عادة عندما يتعرض الجنين لضغط شديد على منطقة الكتف أثناء مروره من قناة الولادة مما يؤدي إلى خروج مفصل الكتف عن مكانه الطبيعي هذه الإصابة رغم أنها ليست شائعة بشكل كبير إلا أنها تعتبر من الحالات التي تحتاج إلى اكتشاف مبكر وعلاج فوري لتفادي المضاعفات على المدى البعيد.
فهم أسباب خلع الكتف عند الولادة وطرق علاجه والتأهيل المناسب يساعد الوالدين على التعامل مع الحالة بهدوء وثقة كما أن وجود طبيب عظام مختص بحديثي الولادة مثل الدكتور أحمد القاسم يضمن التدخل الصحيح منذ البداية مما يعزز فرص الشفاء الكامل للطفل.
ما هو خلع الكتف؟
يمكن تعريف خلع الكتف أنه حالة طبية تحدث عندما يخرج رأس عظمة العضد من التجويف الكتفي في عظم لوح الكتف وهو المكان الطبيعي الذي يثبت فيه المفصل ويُعتبر الكتف أكثر مفصل في الجسم عرضة للخلع بسبب اتساع مدى حركته مقارنة ببقية المفاصل وعند حدوث الخلع يفقد المفصل استقراره ويشعر المريض بألم شديد مع صعوبة أو فقدان القدرة على تحريك الذراع في الاتجاه المصاب.
أسباب خلع الكتف عند الولادة
يعتبر خلع الكتف عند الولادة من الإصابات النادرة لكنها ممكنة الحدوث،حيث أنها ترتبط غالبًا بعوامل لها علاقة بصعوبة الولادة أو حجم ووضعية الجنين وسنقوم بذكر بعض هذه العوامل فيما يلي:
صعوبة الولادة
في بعض الولادات المتعسرة يضطر الطبيب إلى استخدام قوة أكبر لمساعدة الطفل على الخروج، وهذا الضغط الزائد قد يؤثر بشكل مباشر على مفصل الكتف ويؤدي إلى الخلع.
زيادة حجم الجنين
إذا كان الطفل أكبر من الحجم الطبيعي ، يصبح مروره في قناة الولادة أكثر صعوبة، ويؤدي ذلك أحيانًا إلى ضغط مفرط على الكتف.
الوضعية غير الطبيعية للجنين
مثل الولادة المقعدية حيث ينزل الجنين بالقدم أو الحوض أولًا، أو نزول الكتف قبل الرأس، وهذه الأوضاع غير الطبيعية تزيد من احتمالية انحشار الكتف وحدوث الخلع.
استخدام أدوات الولادة المساعدة
في بعض الحالات يلجأ الأطباء إلى الشفاط أو الملاقط لمساعدة الطفل على الخروج، ورغم أهميتها لإنقاذ حياة الأم والجنين، إلا أن استخدامها بشكل غير دقيق قد يسبب إصابة مباشرة للكتف.
الولادة المتأخرة
عندما يتجاوز الحمل المدة الطبيعية، غالبًا ما يزداد حجم ووزن الطفل بشكل كبير، مما يزيد من خطر تعرض كتفه للخلع أثناء الولادة.
لذلك في النهاية يمكن القول أن التعرف على هذه الأسباب يساعد الأطباء في اتخاذ الاحتياطات اللازمة، مما يقلل من فرص الإصابة ويحافظ على سلامة المولود ويسهل عملية علاج خلع الكتف عند الولادة.
قد يهمك: علاج اصابة الكتف الامامي
الأعراض والتشخيص
يمكن التعرف على علامات خلع الكتف عند الولادة من خلال مجموعة من الأعراض التي يلاحظها الأهل أو الطبيب مباشرة بعد الولادة وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- صعوبة أو عدم قدرة الطفل على تحريك الذراع المصاب حيث يظهر الذراع وكأنه مرتخٍ أو ثابت في وضع معين مقارنة بالذراع السليم.
- انتفاخ أو تورم في منطقة الكتف ويكون ذلك نتيجة تجمع السوائل أو حدوث إصابة في الأنسجة المحيطة بالمفصل.
- بكاء شديد عند محاولة لمس الذراع أو تحريكه وهو رد فعل طبيعي للألم الناتج عن الخلع.
- فرق واضح في حركة الذراعين إذ يكون الذراع السليم متحركًا بشكل طبيعي، بينما يظل الذراع المصاب قليل الحركة أو بلا حركة تقريبًا.
ويعتمد التشخيص في هذه الحالات على الفحص السريري الذي يجريه الطبيب المختص من خلال تقييم حركة الذراع واستجابته، بالإضافة إلى استخدام الأشعة السينية أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لتوضيح درجة الإصابة بدقة، واستبعاد وجود كسور في العظام أو إصابات مصاحبة في الأعصاب.
قد يهمك: علاج اصابة الكتف الخلفي
طرق علاج خلع الكتف عند الولادة
يمكن القول أن علاج خلع الكتف عند الولادة يعتمد بشكل أساسي على سرعة التشخيص ودرجة إصابة الطفل، فكلما تم التدخل مبكرًا زادت فرص الشفاء الكامل وتشمل طرق العلاج ما يلي:
العلاج التحفظي
في الحالات البسيطة يقوم طبيب عظام متخصص بإرجاع المفصل إلى مكانه الطبيعي فيما يُعرف بالـ رد المغلق، وهو إجراء يتم بحذر شديد لتفادي إصابة الأنسجة المحيطة.
العلاج الطبيعي
عقب مرحلة التثبيت، يبدأ الطفل ببرنامج علاج طبيعي تدريجي يركز على تمارين بسيطة ولطيفة تُنفذ تحت إشراف مختص حيث يكون الهدف من هذه التمارين هو استعادة حركة المفصل تدريجيًا ومنع حدوث تيبس أو فقدان للحركة.
التدخل الجراحي
يُعد التدخل الجراحي خيارًا نادرًا، ولا يُلجأ إليه إلا في الحالات المعقدة أو إذا فشلت الطرق التحفظية والعلاج الطبيعي في إعادة المفصل لوضعه الطبيعي.
في النهاية، يمكن القول إن التدخل المبكر والتشخيص السليم هما المفتاح الأساسي لعلاج خلع الكتف عند الولادة وضمان عودة الطفل إلى حركة طبيعية وصحية دون مضاعفات مستقبلية.
مدة الشفاء والتأهيل
بالتأكيد مدة الشفاء من خلع الكتف عند الولادة تختلف حسب شدة الإصابة واستجابة الطفل للعلاج ويمكن تقسيمها كالتالي:
- الحالات البسيطة حيث أن الطفل قد يشفى خلال أسابيع قليلة ويستعيد حركة ذراعه بشكل طبيعي.
- الحالات المتوسطة قد يحتاج إلى أشهر من المتابعة والعلاج الطبيعي.
- الحالات المعقدة قد تمتد فترة العلاج لفترة أطول وتشمل متابعة متخصصة لضمان عدم تأثير الإصابة على النمو الحركي للطفل.
لذلك في النهاية يمكن القول أن العلاج المبكر والتأهيل الجيد يساهمان بشكل كبير في تحقيق نتائج ممتازة وتفادي أي إعاقات مستقبلية للطفل ومن أجل ذلك يجب أن يكون الطبيب الذي يتم التعامل معه متخصص في إصابات العظام وهو ما يمكن رؤيته في أفضل دكتور عظام في الأردن الدكتور أحمد القاسم.
الدكتور أحمد القاسم رائد طب وجراحة العظام في الأردن
يُعتبر الدكتور أحمد القاسم من أبرز الأطباء المتخصصين في مجال جراحة العظام في الأردن حيث يمتلك خبرة واسعة في التعامل مع إصابات الأطفال وحديثي الولادة بما في ذلك خلع الكتف عند الولادة يتميز الدكتور القاسم بمهارته في التشخيص الدقيق واستخدام أحدث الطرق العلاجية سواء كانت تحفظية أو جراحية كما يحرص على متابعة الحالات بشكل دوري وتقديم برامج علاج وتأهيل مخصصة لكل طفل لضمان عودة الحركة الطبيعية للكتف بأمان وبأقل مضاعفات ممكنة مما جعله مرجعاً موثوقاً للعديد من العائلات في الأردن
الأسئلة الشائعة
هل يشفى الطفل من خلع الكتف بشكل كامل؟
نعم في معظم الحالات يشفى الطفل تماماً إذا تم التدخل المبكر والمتابعة مع طبيب مختص.
هل يسبب خلع الكتف عند الولادة إعاقة دائمة؟
نادراً ما يسبب إعاقة دائمة خاصة إذا تم العلاج في الوقت المناسب ولكن الإهمال قد يؤدي إلى مشاكل في الحركة أو نمو العضلات.
هل يحتاج الطفل لعملية جراحية دائماً؟
لا معظم الحالات تعالج بالطرق التحفظية والعلاج الطبيعي والجراحة مطلوبة فقط في الحالات المعقدة.
